Citología Ginecológica



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U
niversidad de Los Andes


Facultad de Medicina

Departamento de Obstetricia y Ginecología

Coordinación del Postgrado de Obstetricia y Ginecología


Programa del Postgrado de

Obstetricia y Ginecología

2004

Mérida - Venezuela

Indice


1 Anatomía Humana 3

2 Embriología 3

3 Farmacología 4

4 Diagnóstico y atención del embarazo 4

5 Atención del parto y el alumbramiento 5

6 Puerperio y Lactancia 5

7 Citología Ginecológica 6

8 Planificación Familiar 7

9 Colposcopia 8

10 Programa de seminarios obstétricos: 9

11 Programa de seminarios de Ginecología 9

12 Inglés Médico 10

13 Otras actividades docentes: 10

14 Ginecoendocrinología 11

15 Esterilidad 12

16 Ginecología Infanto Juvenil 14

17 Ultrasonido en Ginecología. 15

18 Ultrasonido en Obstetricia. 16

19 Operatoria obstétrica. 17

20 Monitorización fetal anteparto e intraparto 17

21 Métodos de laboratorio en la evaluación perinatal 17

22 Patología Mamaria. 18

23 Programa de seminarios obstétricos. 19

24 Programa de seminarios ginecológicos. 20

25 Otras actividades docentes: 21

26 Oncología Ginecológica 22

27 Cirugía Ginecológica 24

28 Programa de Seminarios de Perinatología. 25

29 Otras actividades docentes: 26

PRIMER AÑO

1Anatomía Humana

1.1Hueso coxal. Sacro y Coxis. Articulaciones de la pelvis.

1.2Pelvis osteo articular. Pelvimetría

1.3Paredes pelvianas. Diafragma pélvico y Urogenital.

1.4Músculos y aponeurosis del abdomen. Glándula Mamaria.

1.5Contenido visceral de la pelvis.

1.6Genitales externos femeninos.

1.7Vascularización de las vísceras pélvicas.

1.8Inervación de las vísceras pélvicas.

2Embriología

2.1Gametogénesis. Oogénesis. Espermatogénesis. Gametos anormales.

2.2Primera semana de desarrollo: Ovulación, fecundación, segmentación y nidación.

2.3Formación del disco germinativo bilaminar.

2.4Formación del disco germinativo trilaminar.

2.5Diferenciación de hojas germinativas: derivados ectodérmicos, mesodérmicos y endodérmicos.

2.6Desarrollo del feto.

2.7Desarrollo de las membranas fetales y la placenta.

2.8Malformaciones congénitas y su etiología: factores ambientales, cromosómicos y genéticos.

2.9Desarrollo del sistema urogenital: desarrollo normal y malformaciones congénitas.

3Farmacología

3.1Farmacocinética en el ambarazo y lactancia

3.2Ocitócicos y sedantes uterinos

3.3Analgésicos en gineco-obstetricia

3.4Manejo farmacológico de la toxemia gravídica

3.5Anticoagulantes y fibrinolíticos en Gineco-obstetricia

3.6Antibióticos betalactámicos

3.7Antibióticos no betalactámicos

3.8Otros antibióticos

3.9Quimioterapia antiviral y antimicótica

3.10Quimioterapia antineoplásica en gineco-obstetricia

3.11Antieméticos y anticinetócicos

3.12Estrógenos, Progesterona y progestágenos

3.13Antitusígenos, expectorantes y fluidificantes en obstetricia

3.14Teratógenos y drogas




4Diagnóstico y atención del embarazo

4.1Terminología médica: Diferentes etapas del desarrollo gestacional. Mortalidad fetal y perinatal. Codificación de los diferentes diagnósticos en gineco-obstetricia.

4.2Historia Obstétrica: Plan piloto de atención perinatal.

4.3Fisiología del embarazo: Fundamento científico de la evolución del embarazo.

4.4Normas generales de control de embarazo.

4.5El laboratorio en la consulta prenatal.

4.6Uso de la ultrasonografía en el control prenatal.

4.7Dieta y suplementos alimentarios en el embarazo.

4.8Estudios suplementarios en la consulta prenatal .

5Atención del parto y el alumbramiento

5.1Factores desencadenantes del parto.

5.2Trabajo de parto.

5.3Atención del parto en presentación cefálica de vértice.

5.4Atención del parto en presentaciones cefálicas de bregma, cara, frente.

5.5Atención del parto en presentaciones pelvianas.

5.6Distocias dinámicas

5.7Distocias óseas

5.8Otras distocias

5.9Atención del alumbramiento

5.10Complicaciones del alumbramiento: diagnóstico y manejo.

6Puerperio y Lactancia




6.1Atención del puerperio normal

6.2Complicaciones puerperales

6.3Anticoncepción en el puerperio

6.4Lactancia materna: composición de la leche materna, ventajas, normas.

6.5Complicaciones del período de lactancia:

6.6Supresión de la lactancia




7Citología Ginecológica

7.1Generalidades:


Historia de la citología

Toma de muestras

Técnicas de fijación

Coloraciones utilizadas en citología


7.2Citología normal:


Elementos epiteliales normales

Elementos no epiteliales

Citología del ciclo genital normal

Citología en la recién nacida, el embarazo y la menopausia


7.3Citología de las alteraciones funcionales:


Ciclos ovulatorios y anovulatorios

Amenorreas

Ginecoendocrinología

7.4Patología cervical:


Reacciones proliferativas benignas del cuello uterino

Infecciones cervicovaginales

Infecciones virales

Cambios reactivos benignos y atipias de significado a determinar

Lesiones intraepiteliales escamosas

Carcinoma escamoso de cérvix

Atipias glandulares de significado a determinar

Adenocarcinoma de cérvix


7.5Patología endometrial:


Histología endometrial

Diagnóstico clínico de la patología endometrial

Patología benigna de endometrio

Patología maligna de endometrio


7.6Patología de glándula mamaria:


Epidemiología del cáncer mamario.

Toma de muestras

Diagnóstico clínico

Elementos normales en frotis de glándula mamaria

Patología benigna

Patología maligna


7.7El informe citológico: Sistema Bethesda.




8Planificación Familiar

8.1Perspectiva mundial del control de la población. Historia


Procreación irresponsable.

Principios doctrinarios de los Servicios de Planificación Familiar de la AVPF.

Objetivos generales de los Servicios de Planificación familiar y prestaciones.

Objetivos inmediatos.

Indicaciones de Planificación Familiar

Índice de Pearl


8.2Métodos anticonceptivos


Naturales: Ritmo, Coito Interruptus, Método de Billings

Artificiales

Cruentos

Incruentos:

Mecánicos

Químicos


Hormonales: Orales, Parenterales.

8.3DIU: Definición, Historia, Clasificación, Indicaciones, Contraindicaciones, Momentos de inserción y retiro, Tipos de DIU más usados, Técnicade inserción, Complicaciones, Fracasos, Reemplazos, Mecanismos de acción, Retiro de dispositivos en el embarazo.

9Colposcopia

9.1Historia, instrumental y metódica exploratoria.

9.2Cuello normal: Aspecto colposcópico, correspondencia histológica, correspondencia citológica.

9.3Cuello inflamatorio: Origen, aspectos colposcópicos, evolución, conducta.

9.4Cuello distrófico: Aspecto colposcópico, correspondencia histológica, correspondencia citológica.

9.5Ectopia y repitelización normal de la ectopia.

9.6Cuello displásico: Imágenes atípicas, cuadros colposcópicos atípicos, transformación atípica.

9.7Cuello neoplásico: Neoformaciones benignas, Tumores malignos.

9.8Colposcopia durante el embarazo.

9.9Colposcopia práctica.

10Programa de seminarios obstétricos:

10.1Desproporción feto-pélvica

10.2Sufrimiento fetal agudo

10.3Ruptura prematura de membranas ovulares

10.4Hemorragias de la primera mitad gestacional

10.5Hemorragias de la segunda mitad gestacional

10.6Enfermedad hipertensiva en el embarazo

10.7Retardo del crecimiento intrauterino

10.8Embarazo múltiple

10.9Embarazo prolongado

10.10Parto de pretérmino

11Programa de seminarios de Ginecología




11.1Ciclo ovárico (ovulación) y ciclo endometrial (menstruación)

11.2Eje Hipotálamo – hipófisis – ovario.

11.3Alteraciones del ciclo genital.

11.4Hemorragias uterinas anormales.

11.5Procesos infecciosos cervico-vaginales. Enfermedades de trasmisión sexual.

11.6Prolapso genital.

11.7Neoplasia cervical intraepitelial.

11.8Enfermedad inflamatoria pélvica.

11.9Cáncer de cuello uterino.

11.10Cáncer de endometrio.




12Inglés Médico




13Otras actividades docentes:

13.1Presentación de ficha bibliográfica en Ginecología: Para los residentes que estén en el área ginecológica.

13.2Presentación de ficha bibliográfica obstétrica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

13.3Presentación de ficha bibliográfica perinatológica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

13.4Presentación de casos clínicos de ginecología.

13.5Reunión clínica de morbimortalidad obstétrica.


SEGUNDO AÑO.

14Ginecoendocrinología

14.1Control hipotalámico de la secreción de hormonas pituitarias.


Sistema hipotálamo – hipófisis.

Sistema neuro – hipoficiario.


14.2Hormonas gonadotróficas: biosíntesis, receptores y acción.


Estructura de las hormonas gonadotróficas.

Biosíntesis de la hormonas gonadotróficas.

Secreción de las hormonas gonadotróficas.

Características de las hormonas gonadotróficas circulantes.

Ensayos para las hormonas gonadotróficas circulantes.

Sub-unidades de gonadotrofinas.

Metabolismo y excreción de las gonadotrofinas mediadas por los receptores.

Regulación de la función gonadal por las gonadotrofinas y la prolactina.


14.3Hormonas esteroideas: Metabolismo y mecanismo de acción.


Metabolismo de los esteroides.

Mecanismo de acción de las hormonas esteroideas.


14.4El ciclo ovárico


Ontogenia

Características operativas.

Ciclicidad.

Declinación.


14.5Regulación neuroendocrina del ciclo menstrual.


El ciclo menstrual.

Regulación neuroendocrina.

Control integrado (interacción funcional del eje H-H)

Sindrome premenstrual

Sindrome del folículo luteinizado intacto.

14.6Prolactina en la reproducción humana


Estructura del gen de la prolactina y otros genes relacionados.

Los lactotropos hipofisarios.

Control de la secreción de prolactina

Secreción de prolactina en condiciones fisiológicas.


14.7Trastornos del desarrollo sexual.


Embriología

Disgenesia Gonadal (Sindrome de Turner)

Sindrome de Klinefelter.

Seudohermafroditismo masculino.

Seudohermafroditismo femenino.

Hermafrositismo verdadero.

Consideraciones clínicas generales.

14.8Trastornos de la pubertad en la mujer.


Pubertad retardada e infantilismo sexual.

Precocidad sexual.




15Esterilidad

15.1Generalidades


Definición de esterilidad e infertilidad.

Condiciones para iniciar el estudio de la pareja.

Evaluación clínica de la pareja, anamnesis, exámenes ginecológico y andrológico.

15.2Factor Masculino


Diagnóstico. Examen genital, espermograma, exámenes adicionales, biopsia testicular, permeabilidad de los conductos, valoración hormonal, estudio genético.

Oligospermia, astenospermia, teratospermia, azoospermia, polispermia.

Cuadros andrológicos especiales.

Tratamiento.


15.3Factor Ovárico.


Diagnóstico. Temperatura basal, colpocitograma, gonadotrofinas séricas, progesterona, biopsia de endometrio.

Anovulación, insuficiencia del cuerpo lúteo, sindrome del folículo luteinizado no roto. Otros cuadros.

Inducción de ovulación, otros tratamientos. Hipogonadismos secundarios.

15.4Factor Tuboperitoneal.


Diagnóstico. Histerosalpingografía, laparoscopia, laparotomía.

Enfermedad inflamatoria pélvica, salpingitis crónica, endometriosis.

Tratamiento de la infección, endometriosis, hidrotubaciones, adherencias, abscesos, embarazo ectópico.

15.5Factor Uterino.


Diagnóstico. Palpación, histerometría fraccionada, histeroscopia, biopsia, curetaje.

Anomalías de tamaño y forma, de posición de la cavidad, infecciones.

Tratamiento médico: pseudoembarazo, antibióticos.

Tratamiento quirúrgico de las malformaciones, de las anomalías de la cavidad.


15.6Factor Cervical y Coital.


Diagnóstico. Evaluación del componente anatómico. Evaluación del componente funcional: características del moco cervical, cristalización, pruebas de migración espermática in vivo, in vitro.

Tratamiento: incompetencia cervical, estenosis, hipoplasia, neoformaciones, cervicitis, erosiones, moco hostil. Incompatibilidad moco-esperma.

Trastornos de los hábitos coitales, impedimentos somáticos, funcionales: impotencia, eyaculación retrógrada, eyaculación precoz. Vaginismo y dispareunia.

15.7Factor Inmunológico.


Diagnóstico.

Autoinmunización en el hombre. Isoinmunización en la mujer contra los espermatozoides. Respuesta inmune local.}

Pruebas diagnósticas.

Tratamiento.


15.8Factores coadyuvantes.


Función tiroidea: diagnóstico y tratamiento.

Función androgénica: diagnóstico y tratamiento.

Función corticoadrenal no androgénica: diagnóstico y tratamiento.

Otros factores: Diabetes.

Factores psicógenos.

15.9Aborto habitual.


Concepto.

Formas clínicas. Defectos anatómicos.

Causas hormonales: insuficiencia del cuerpo lúteo, hipotiroidismo, diabetes.

Causas infecciosas: clamidiasis, tosoplasmosis, brucelosis, sífilis, citomegalovirus, listeriosis.

Causas genéticas. Otros factores etiológicos.

Tratamiento de las diferentes causas anatómicas, hormonales, infecciosas.


15.10Indicaciones para procedimientos especiales.


Inseminación transcervical intrauterina.

Fertilización in vitro. GIFT. ZIFT.

Donación de esperma, óvulos, subrogación del útero.

Aspectos éticos.


16Ginecología Infanto Juvenil

16.1Examen ginecológico en niñas y adolescentes.


Examen en niñas y adolescentes, anatomía.

Examen de la recién nacida.

Examen de la primera y la segunda infancia.

Examen de las prepúberes y adolescentes.

Métodos auxiliares de diagnóstico: cultivo, citología hormonal y oncológica, vaginoscopia, evaluación de la función hormonal, estudio radiológico, laparoscopia, ultrasonido, cromatina sexual y cariotipo.

16.2Infecciones vulvovaginales y traumatismos.


Vulvovaginitis específica e inespecífica.

Infecciones virales: herpes genital, VPH, SIDA.

Enfermedades venéreas: sífilis.

Coalescencia de labios menores.

Traumatismos, violación.

16.3Trastornos dermatológicos de la vulva y el periné.


Dermatitis del pañal, seborrea.

Intertrigo, psoriasis.

Vulvitis alérgica.

Liquen escleroatrófico.


16.4Abdomen agudo ginecológico.


Hemorragia interna de origen genital: hemoperitoneo de origen ovárico y tubárico.

Sindrome de torsión.

Sindrome de infección genital: gonococcia, infección séptica.

16.5Pubertad precoz y retrasada. Trastornos menstruales de la adolescente.


Pubertad precoz verdadera, seudopubertad precoz. Tratamiento.

Retraso puberal: clasificación, diagnóstico, tratamiento.

Metrorragia disfuncional,

Amenorrea primaria: diferentes sindromes, anorexia nerviosa, hiperprolactinemia.

Amenorrea secundaria. Diagnóstico.

16.6Diferenciación sexual y anomalías en ginecología pediátrica.


Trastornos del desarrollo sexual: causas de la diferenciación sexual anormal. Estados intersexuales

Clasificación de los intersexos, disgenesia gonadal. Hermafroditismo verdadero, pseudohermafroditismo masculino y femenino. Normas para la asignación del sexo.



17Ultrasonido en Ginecología.

17.1Bases físicas de los ultrasonidos en Medicina (1).

17.2Bases físicas de los ultrasonidos en Medicina (2).

17.3Eco-anatomía pelviana normal femenina.

17.4Eco-patología uterina.

17.5Eco-control de los DIU. Inflamaciones pelvianas.

17.6Eco-patología ovárica.

17.7Embarazo ectópico. Mola.

17.8Enema acuoso. Eco-histerosalpingografía. Manejo de equipo.

17.9Ecografía mamaria: normal y patológica.

17.10Artefactos. Normas para la presentación de imágenes ecográficas.




18Ultrasonido en Obstetricia.

18.1Evaluación ecográfica de la paciente obstétrica.

18.2Semiología ecográfica del primer trimestre normal de la gestación.

18.3Diagnóstico ecográfico de las patologías del primer trimestre.

18.4Ecografía del feto normal (cabeza, columna vertebral, cuello y tórax).

18.5Ecografía del feto normal (abdomen, aparato genitourinario y extremidades).

18.6Evaluación ecográfica de los trastornos cromosómicos del feto.

18.7Evaluación ecográfica de las malformaciones del SNC.

18.8Evaluación ecográfica de las malformaciones de cara cuello y tórax.

18.9Evaluación ecográfica de las anomalías del tracto gastrointestinal, pared anterior abdominal y aparato genitourinario.

18.10Evaluación ecográfica de las malformaciones esqueléticas.

18.11Aspectos ecográficos del embarazo múltiple, RCIU e hidrops fetalis.

18.12Evaluación ecográfica normal y patológica de placenta, cordón umbilical y líquido amniótico.

18.13Aspectos ecográficos de la madurez fetal. Perfil Biofísico fetal.

18.14Ecografía postparto (normal y patológica). Incompetencia itsmico-cervical.




19Operatoria obstétrica.

19.1Operación cesárea: Historia, indicaciones, técnicas, complicaciones. Manejo del pre y postoperatorio.

19.2Legrado uterino: Indicaciones y contraindicaciones. Instrumental. Técnicas. Complicaciones.

19.3Fórceps: Instrumental. Indicaciones y contraindicaciones. Técnica de utilización. Complicaciones maternas. Complicaciones y secuelas fetales.

19.4Ventosa obstétrica: Instrumental. Indicaciones y contraindicaciones. Técnica de utilización. Complicaciones maternas. Complicaciones y secuelas fetales.

19.5Parto podálico operatorio.

20Monitorización fetal anteparto e intraparto

20.1Evaluación anteparto de la reserva respiratoria fetoplacentaria.

20.2Ritmo cardíaco fetal durante la gestación.

20.3Monitorización prenatal no estresante.

20.4Prueba de tolerancia fetal a las contracciones uterinas.

20.5Monitorización fetal intraparto

21Métodos de laboratorio en la evaluación perinatal

21.1Estudios de maduración pulmonar en líquido amniótico.

21.2Estudios de malformaciones fetales en líquido amniótico.

21.3Marcadores séricos de cromosomopatías

21.4Biopsia corial y placentaria.

21.5Funiculocentesis.

22Patología Mamaria.

22.1Anatomía quirúrgica. Semiología.

22.2Epidemiología. Pesquisa.

22.3Condición fibroquística y otras entidades benignas.

22.4Cáncer de mama: tratamiento quirúrgico.

22.5Cáncer de mama: tratamiento sistémico.

22.6Cáncer de mama: radioterapia.

22.7Ultrasonido en patología mamaria. Punción-aspiración con aguja fina (PAAF)

22.8Mamografía.

23Programa de seminarios obstétricos.

23.1Diabetes y embarazo

23.2Isoinmunización

23.3Enfermedades genéticas y defectos congénitos

23.4Hiperemésis gravídica

23.5Infección por rubeóla, toxoplasmosis y citomegalovirus en el embarazo.

23.6Enfemedades infecciosas en el embarazo.

23.7Alteraciones hematológicas en el embarazo.

23.8HIV y Sida en Obstetricia

23.9Uso de agentes ocitócicos.

23.10Efectos de medicamentos sobre el feto

24Programa de seminarios ginecológicos.

24.1Endometriosis

24.2Histeroscopia: estado actual.

24.3Síndrome premenstrual

24.4Métodos diagnósticos de VPH

24.5Técnicas de tratamiento de lesiones cervicales

24.6HIV y Sida en Ginecología

24.7Receptores hormonales en Ginecología

24.8Marcadores tumorales en Ginecología

24.9Biología Molecular en Ginecología

24.10Complicaciones urológicas en cirugía ginecológica.




25Otras actividades docentes:

25.1Presentación de ficha bibliográfica en Ginecología: Para los residentes que estén en el área ginecológica.

25.2Presentación de ficha bibliográfica obstétrica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

25.3Presentación de ficha bibliográfica perinatológica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

25.4Presentación de casos clínicos de ginecología.

25.5Reunión clínica de morbimortalidad obstétrica.


TERCER AÑO

26Oncología Ginecológica

26.1Neoplasia Intraepitelial Cervical.


Perfil clínico. Epidemiología. Virus del Papiloma Humano (VPH). Historia Natural. Citología. Anatomopatología. Colposcopia. Opciones terapéuticas.

26.2Enfermedad preinvasora de la vagina y la vulva.

Neoplasia intraepitelial de la vagina. Perfil clínico. Diagnóstico. Tratamiento.

Neoplasia intraepitelial de la vulva. Perfil clínico. Diagnóstico. Lesiones pigmentadas. Tratamiento. Trastornos epiteliales no neoplásicos.

26.3Cáncer Cervical Invasor.


Perfil clínico. Diagnóstico. Estadiaje.

Anatomopatología: carcinoma epidermoide, adenocarcinoma, otros tipos histopatológicos.

Tratamiento: quirúrgico, radioterapia, quimioterapia neoadyuvante.

Resultados de supervivencia y factores pronósticos.

Cáncer de cérvix recurrente y avanzado.

26.4Hiperplasia endometrial.


Perfil clínico. Estrógenos y neoplasia de endometrio. Anatomopatología. Potencial premaligno. Tratamiento.

26.5Cáncer de cuerpo uterino.

Carcinoma de Endometrio.


Epidemiología. Diagnóstico. Anatomía patológica. Estadiaje de la enfermedad. Factores pronósticos. Tratamiento. Recurrencias.

Sarcoma de útero.


Clasificación. Perfil clínico. Leiomiosarcoma. Sarcoma de Müller mixto. Sarcoma del estroma endometrial. Otros sarcomas. Tratamiento. Recurrencias.

26.6Cáncer invasor de vulva.

Carcinoma invasor de células escamosas


Perfil clínico. Histología. Localización y difusión. Estadiaje. Tratamiento. Morbimortalidad operatoria. Supervivencia. Recurrencia.

Carcinoma microinvasor de la vulva.

Enfermedad de Paget.


Características clínicas e histológicas. Tratamiento.

Otros carcinomas. Melanoma. Sarcoma.

26.7Cáncer invasor de la vagina.

Cáncer escamoso.


Perfil clínico. Drenaje linfático. Estadiaje. Tratamiento.

Otros cánceres vaginales.


Adenocarcinoma de células claras. Melanoma maligno. Sarcoma. Tumor del seno endodérmico.

26.8Cáncer de Ovario.

Tumores benignos del Ovario.


Cistoadenoma seroso. Cistoadenoma mucinoso. Seudomixoma peritoneal. Tumor de Brenner. Teratoma quístico benigno. Fibroma.

Cáncer epitelial de ovario.


Clasificación. Epidemiología. Técnicas diagnósticas y estadiaje.

Tratamiento quirúrgico, citoreducción máxima. Quimioterapia. Radioterapia.

Técnicas de seguimiento: marcadores tumorales, cirugía de reevaluación.

Neoplasias de bajo potencial maligno.

Tratamiento del cáncer ovárico precoz en mujeres jóvenes.

Tratamiento de recurrencias.


Tumores de células germinales, estromales y otros tumores ováricos.


Tumores de células germinales: Clasificación, Disgerminoma. Tumor del seno endodérmico.Carcinoma embrionario. Poliembrioma. Coriocarcinoma. Tumor mixto de células germinales. Teratoma. Gonadoblastoma.

Tumores del estroma gonadal: Tumores de células de la granulosa y del estroma. Tumor de células de Sertoli-Leydig. Ginandroblastoma.

Tumores del mesénquima inespecífico.

Tumores metastásicos de ovario.


26.9Carcinoma de la trompa de Falopio.


Clínica. Diagnóstico. Tratamiento. Pronóstico.

26.10Principios básicos de radioterapia ginecológica.


Naturaleza física y química de las radiaciones. Unidades radiactivas. Efectos biológicos de la radiación. Efectos genéticos de la radiación. Efectos de la radiación sobre el feto. Conceptos generales de la radioterapia clínica: irradiación externa, irradiación local (braquiterapia). Radiosensibilidad. Tolerancia de los órganos pélvicos. Nuevas modalidades de radiación.

27Cirugía Ginecológica

27.1Manejo pre y postoperatorio en la cirugía ginecológica.

27.2Técnicas de laparotomía


Incisiones. Técnicas. Indicaciones.

27.3Cirugía ginecológica por vía abdominal.

27.3.1Histerectomía.


Indicaciones. Técnicas. Complicaciones.

27.3.2Intervenciones sobre anexos.


Ooforectomía. Salpingectomía. Cistectomía ovárica. Resección cuneiforme de ovario. Salpingoplastia.

Indicaciones. Técnicas. Complicaciones.


27.3.3Intervenciones abdominales por cistocele e incontinencia urinaria de esfuerzo.


Indicaciones. Valoración preoperatoria. Técnicas. Complicaciones.

27.3.4Otros procedimientos por vía abdominal.


Omentectomía. Linfadenectomía pélvica y paraaórtica. Apendicectomía.

27.3.5Correción de malformaciones uterinas.


Clasificación. Indicaciones quirúrgicas. Técnicas.

27.4Cirugía Ginecológica por vía vaginal.

27.4.1Introito vaginal relajado. Rectocele. Enterocele. Histerocele.


Indicaciones. Evaluación pre-operatoria. Técnicas. Complicaciones.

27.4.2Tratamiento de la Incontinencia urinaria por vía vaginal.


Técnicas. Complicaciones.

27.4.3Histerectomía vaginal.


Valoración pre-operatoria. Indicaciones. Técnica. Complicaciones.

27.4.4Realización de neovagina.


Indicaciones. Técnicas.

27.5Intervenciones Oncológicas

27.5.1Vulvectomía.


Indicaciones. Técnicas. Complicaciones.

27.5.2Histerectomía Radical.


Indicaciones. Técnica. Complicaciones.

28Programa de Seminarios de Perinatología.

28.1Pruebas de Salud fetal.

28.2La enfermedad hemolítica materno-fetal.

28.3Retardo del crecimiento intrauterino.

28.4La insuficiencia placentaria.

28.5Aspectos perinatales de la prematuridad.

28.6La hipoxia perinatal y sus consecuencias.

28.7Aspectos perinatales de la toxemia.

28.8Aspectos perinatales de la diabetes.

28.9Las infecciones perinatales.

28.10Cardiopatías y embarazo.

28.11Las contracciones uterinas y sus consecuencias.

28.12Las malformaciones congénitas.




29Otras actividades docentes:

29.1Presentación de ficha bibliográfica en Ginecología: Para los residentes que estén en el área ginecológica.

29.2Presentación de ficha bibliográfica obstétrica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

29.3Presentación de ficha bibliográfica perinatológica: Para los residentes que estén en el área obstétrica.

29.4Presentación de casos clínicos de ginecología.

29.5Reunión clínica de morbimortalidad obstétrica.

Dr. Germán E. Chacón Vivas

Coordinador del Curso de Postgrado

Jefe del Servicio de Obstetricia (IAHULA)


Enero, 2.004

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