Resumen terapia farmacológica en el cese del fumado Fármacos de primera línea en el tratamiento del cese del fumado



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Efectos neuropsiquiátricos pues el bupropión se ha asociado a un aumento en el riesgo suicida o a depresiones por lo que se sugiere que a estos pacientes se les monitoree por cualquier cambio en el humor (irritabilidad, hostilidad, agitación, depresión, ideación o intento suicida)

  • Convulsiones pues reduce del umbral convulsivo. Contraindicado en pacientes con epilepsia o que tiene predisposición para convulsionar. Este efecto es dosis dependiente por lo que es más común verlo en situaciones de sobre dosis.

    • Eficacia:

    1. Comparado con el placebo, el bupropión en monoterapia, aumenta la probabilidad del cese del fumado (RR 1.69, 95% CI 1.53-1.85).

    2. Efectivo y seguro en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y enfermedad cardiovascular estable.

    3. Pequeño beneficio en prevención de recaídas sin embargo los resultados no son estadísticamente significativos.

    4. Bupropión vs terapia de reemplazo nicotínico no se demostró diferencia significativa entre uno o el otro

    5. Bupropión vs vareniclina, la terapia con bupropión mostró una disminución significativamente más grande en cuanto al cese del fumado.



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