Materno perinatal alejandro gaviria uribe



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LINEAMIENTO TÉCNICO Y OPERATIVO DE LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD

MATERNO PERINATAL

ALEJANDRO GAVIRIA URIBE

Ministro de Salud y Protección Social

minsalud1-01.jpg

LUIS FERNANDO CORREA SERNA

Viceministro de Salud Pública y Prestación de Servicios (E)
CARMEN EUGENIA DÁVILA GUERRERO

Viceministra de Protección Social
GERARDO BURGOS BERNAL

Secretario General
ELKIN DE JESÚS OSORIO SALDARRIAGA

Director de Promoción y Prevención

EQUIPO TÉCNICO




© Ministerio de Salud y Protección Social

Cra. 13 # 32-76

PBX: (57-1) 330 50 00

Bogotá D.C. Colombia.

Noviembre de 2017
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Contenido




ACRÓNIMOS Y SIGLAS 6

INTRODUCCIÓN 7

1OBJETIVO Y ALCANCE DE LA RUTA INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD MATERNO PERINATAL 9

1.1PROPÓSITO 9

1.2OBJETIVO GENERAL 9

1.3OBJETIVOS ESPECÍFICOS 9

1.4POBLACIÓN SUJETO Y ALCANCE 10

2GESTION DE LA RUTA INTEGRAL DE ATENCION MATERNO PERINATAL 11

3INTERVENCIONES COLECTIVAS 13

3.1ENTORNO HOGAR 14

3.2ENTORNO COMUNITARIO 18

3.3ENTORNO LABORAL 22

4INTERVENCIONES INDIVIDUALES 26

4.1ATENCIÓN PRECONCEPCIONAL 26

4.1.1Objetivos 27

4.1.2Talento humano 27

4.1.3Duración mínima recomendada 27

4.1.4Atenciones incluidas 27

4.1.5Frecuencia 27

4.1.6Descripción 27

4.1.7Instrumentos, insumos y dispositivos 35

4.2INTERRUPCIÓN VOLUNTARIA DEL EMBARAZO 35

4.2.1Objetivos 36

4.2.2Talento humano 36

4.2.3Duración mínima recomendada 36

4.2.4Atenciones incluidas 36

4.2.5Descripción 36

4.2.6Instrumentos, insumos y dispositivos 47

4.3CONTROL PRENATAL 48

4.3.1Objetivos 49

4.3.2Talento humano 49

4.3.3Duración mínima recomendada 49

4.3.4Atenciones incluidas 50

4.3.5Frecuencia 50

4.3.6Descripción 50

4.3.7Instrumentos insumos y dispositivos 60

4.4CURSO DE PREPARACIÓN PARA LA MATERNIDAD Y LA PATERNIDAD 61

4.4.1Objetivos 61

4.4.2Talento humano en salud requerido 61

4.4.3Frecuencia y duración mínima 61

4.4.4Orientaciones para la realización del curso 61

4.5CONSULTA DE ODONTOLOGIA 67

4.5.1Objetivos 67

4.5.2Talento humano 67

4.5.3Duración mínima recomendada y Frecuencia 67

4.5.4Descripción 67

4.5.5Instrumentos insumos y dispositivos 67

4.6CONSULTA DE NUTRICIÓN 68

4.6.1Objetivos 68

4.6.2Talento humano 68

4.6.3Duración mínima recomendada 68

4.6.4Atenciones incluidas 68

4.6.5Frecuencia 69

4.6.6Descripción 69

4.6.7Instrumentos, insumos y dispositivos 72

4.7ATENCIÓN DEL PARTO 73

4.7.1Objetivos 73

4.7.2Talento humano 73

4.7.3Duración mínima recomendada 74

4.7.4Atenciones incluidas 74

4.7.5Descripción 74

4.7.6Instrumentos insumos y dispositivos 79

4.8ATENCION DEL PUERPERIO 80

4.8.1Objetivos 80

4.8.2Talento humano 80

4.8.3Atenciones incluidas 80

4.8.4Descripción 81

4.8.5Instrumentos insumos y dispositivos 84

4.9ATENCIÓN DE EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS 86

4.9.1Objetivos 86

4.9.2Talento humano 86

4.9.3Atenciones incluidas 86

4.9.4Descripción 86

4.9.5Instrumentos insumos y dispositivos 96

4.10ATENCION DEL RECIÉN NACIDO 97

4.10.1Objetivos 97

4.10.2Talento humano 97

4.10.3Atenciones incluidas 98

4.10.4Descripción 98

4.10.5Instrumentos insumos y dispositivos 107

4.11ATENCION DE LAS COMPLICACIONES PERINATALES Y/O POSTNATALES DEL RECIÉN NACIDO 108

4.11.1Objetivos 108

4.11.2Talento humano 108

4.11.3Atenciones incluidas 109

4.11.4Descripción 109

4.11.5Instrumentos insumos y dispositivos 116

4.12CONTROL DEL RECIÉN NACIDO 116

4.12.1Objetivos 117

4.12.2Talento humano 117

4.12.3Duración mínima recomendada 117

4.12.4Atenciones incluidas 118

4.12.5Frecuencia 118

4.12.6Descripción 118

4.12.7Instrumentos insumos y dispositivos 119

5ATENCIÓN A LAS FAMILIAS 120

5.1EDUCACIÓN PARA LA SALUD 120

5.2CONSULTA DE ABORDAJE BÁSICO DE ORIENTACIÓN FAMILIAR 120

6ORIENTACIONES PARA EL DESPLIEGUE E IMPLEMENTACION: ADAPTABILIDAD Y PROGRESIVIDAD 121

6.1CRITERIOS POBLACIONALES 121

6.1.1Adecuación de los servicios para la atención a mujeres con discapacidad 121

6.1.2Adecuación intercultural de los servicios 121

6.2CRITERIOS TERRITORIALES 124

6.2.1Adaptación de la ruta materno perinatal a contextos étnicos y articulación con los agentes de la medicina tradicional (incluidas parteras tradicionales). 124

6.2.2Implementación de hogares maternos de paso 124

7MONITOREO Y EVALUACIÓN 126

7.1.Monitorear resultados 127

7.2.Actividades para el monitoreo y la evaluación 128

7.3.Indicadores 128

BIBLIOGRAFÍA 129

ANEXO 1. Lista de Chequeo para el tamizaje de riesgo durante la atención preconcepcional. 131

ANEXO 2. Escala de Riesgo biopsicosocial de Herrera y Hurtado 134

ANEXO 3. Condiciones para remitir a mayor nivel una unidad de cuidado obstétrico de mayorcomplejidad. 135

ANEXO 4. Escala de depresión Postnatal de Edinburgo (EPDS) 138

ANEXO 5. Escala Obstétrica de alerta temprana 140

ANEXO 6. Clasificación de Choque y evaluación de la respuesta 141

ANEXO 7. Contenido del Kit de Emergencia obstétrica para instituciones de baja complejidad.* 142

ANEXO 8. Gráfica evaluación nutricional de la embarazada Atalah – Índice de Masa Corporal para Edad Gestacional. 143

ANEXO 9. Evaluación de la técnica de lactancia 144

ANEXO 10. Recomendaciones de salida para madres, padres y familiares de recién nacidos 147

ANEXO 11. Factores de riesgo para evento tromboembólico durante la gestación-parto y puerperio 151

ANEXO 12 Tablero de indicadores para el monitoreo y seguimiento de la Ruta Materno perinatal. 154

ANEXO 13. Dosis y Medicamentos usados en IVE. 158






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