Manual de Procedimientos Clínicos



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Manual de Procedimientos Clínicos

1-Historia Clínica:
Nombre:___________________________________________________
Edad:________ años Ocupación:_____________________


Rx en uso

O.D.________________________________________________


O.I._________________________________________________



Fecha de último control _________________________________________
2-Síntomas_____________________________________________________
_______________________________________________________________
3-Signos: _______________________________________________
______________________________________________________
4-Estado General de Salud ________________________________________
_______________________________________________________________
D.M. _______ glic ______ mg/dl H.T.A.______

Traumas: ________________________________________________
Cirugías: _________________________________________________
Tratamientos: _____________________________________________

5-Exploración de segmento anterior:
a) Cornea, conjuntiva, lágrimas, parpados, pestaña, keratoconos


  1. Determinar si hay Pterigiòn, orzuelos, chalaciòn, blefaritis, ptosis palp, etc




  1. Valorar motilidad ocular ( tropias, forias, estrabismo)



6-Exploración de Fondo de Ojo:
Determinar el estado de las estructuras internas del ojo y proceder según corresponda. En caso de presentarse alteraciones referir al paciente según corresponda.
7- Valorar A.V. monocular y binocular en V.L. y V.C. sin corrección.
8- Esquieascopìa, (retinoscopìa). Se realiza el análisis refractivo monocular.

Determinación de las ametropìas (si las hay) y de su valor diòptrico.


9- Corrección de ametropìas con montura de prueba o foròptoro
10-Valorar A.V. monocular y binocular en V.L. y V.C. con corrección.
11-Valoración subjetiva de visión periférica.
12-Prueba ambulatoria (de ser necesario)
13-Información al paciente sobre ametropìas si las hay y del tratamiento a seguir para la

corrección de su deficiencia visual.


14- Recomendaciones para la corrección de su defecto visual (lentes V.S., bifocales,

multifocales, lentes de contacto, etc.).


15-Ortòptica (de ser necesario).
16-Determinación de controles sucesivos según sea el caso.
17-Elaboración de Rx final, la cual debe tener el nombre, la firma y el código del

profesional que la emite.


Manual de Procedimientos Clínicos

para la Prescripción de Lentes de Contacto.

1-Historia Clínica:
Nombre:___________________________________________________
Edad:________ años Ocupación:_____________________


Rx en uso

O.D.________________________________________________


O.I._________________________________________________



Fecha de último control _________________________________________
2-Síntomas_____________________________________________________
_______________________________________________________________
3-Signos: _______________________________________________
______________________________________________________
4-Estado General de Salud ________________________________________
_______________________________________________________________
D.M. _______ glic ______ mg/dl H.T.A.______

Traumas: ________________________________________________
Cirugías: _________________________________________________
Tratamientos: _____________________________________________

5-Exploración de segmento anterior:
a) Cornea, conjuntiva, lágrimas, parpados, pestaña, keratoconos


  1. Determinar si hay Pterigiòn, orzuelos, chalaciòn, blefaritis, ptosis palp, etc




  1. Valorar motilidad ocular ( tropias, forias, estrabismo)


6-Exploración de Fondo de Ojo:
Determinar el estado de las estructuras internas del ojo y proceder según corresponda. En caso de presentarse alteraciones referir al paciente según corresponda.
7- Valorar A.V. monocular y binocular en V.L. y V.C. sin corrección.
8- Esquieascopìa, (retinoscopìa). Se realiza el análisis refractivo monocular.

Determinación de las ametropìas (si las hay) y de su valor diòptrico.


9- Corrección de ametropìas con montura de prueba o foròptoro
10-Valorar A.V. monocular y binocular en V.L. y V.C. con corrección.
11-Valoración subjetiva de visión periférica.
12-Prueba ambulatoria (de ser necesario)
13-Información al paciente sobre ametropìas si las hay y del tratamiento a seguir para la

corrección de su deficiencia visual.


14-Información al paciente de las ventajas y desventajas del uso de lentes de contacto

blandos o R.G.P. según sea el caso.


15-Keratometrìa: (determinación de las curvaturas cornéales para definir C.B.

de lente a usar)



16-Uso de lentes de contacto de pruebas para ajuste de C.B. en lentes de contacto

R.G.P.
17- Bìomicroscopìa - Fluoroscopìa


18-Esquiascopìa con lentes de contacto de prueba para determinar (ajuste) de valor

dióptrico de la ametropìa.


19-Valorar A.V. monocular y binocular con lentes de contacto de prueba y sobre

corrección.


20-Determinación final del lente de contacto a recetar (valor dióptrico, C.B.,

diámetro, D.K.).


21-Amplia explicación y práctica sobre las técnicas para la colocación y remoción

del lente de contacto.


22-Información sobre los cuidados de las lentes de contacto, técnicas de limpieza,

mantenimiento y desinfección.


23-Determinación de controles sucesivos según sea el caso.
24-Elaboración de Rx final, la cual debe tener el nombre, la firma y el código del

profesional que la emite.



Manual de Procedimientos Técnicos.
Corresponde a la labor de supervisión y control de calidad que debe desempeñar el profesional en Optometría durante el proceso de fabricación de lentes, montaje y ajuste de anteojos.
1- Orden de Fabricación:

Se inicia con la confección de la orden de producción en la que se especifica toda la información necesaria para la fabricación de los lentes prescritos, a saber:





a) Rx

b) Tipo de lente Rx







c) Material a usar

d) Determinar C.B.







e) D.I.

f) Prisma







g) Tratamientos a efectuar

(endurecido, U.V., A.R., teñido,

etc).


h) Descripción del aro.








i) Montaje de Lentes.






2- Tallado de Superficies:

Es responsabilidad del laboratorio de superficies el cumplimiento de lo especificado en la orden de producción para la fabricación de los lentes prescritos.


3- Control de Calidad:

Es responsabilidad del profesional en Optometría verificar el cumplimiento de los parámetros solicitados en la fabricación de los lentes a, saber:





a) Verificación de C.B.

b) Lensometrìa (verificar poder dióptico, ejes, D.I., C.O., Add, Alt.Seg.)






c) Calidad del montaje

d) Ajuste final del anteojo



Procedimientos Técnicos para Lentes de Contacto Rígidos

1- Orden de Fabricación de lentes de contacto:

Se inicia con la confección de la orden de producción en la que se especifica toda la información necesaria para la fabricación de los lentes de contacto prescritos, a saber:



2- Lentes de Contacto Rígidos


a) Rx

b) Tipo de lente Rx







c) Material a solicitado (duro,

semiduro, R.P.G.)



d) Determinar C.B.







e) D.K.

f) Diámetro







g) Color






3- Lentes de Contacto Hidrofìlicos:


a) Rx

b) Material de fabricación







c) Determinar C.B.

d) Diámetro







e) Contenido acuoso

f) Color







g) Protección U.V.






4- Control de Calidad:

Es responsabilidad del profesional en Optometría verificar el cumplimiento de los parámetros solicitados en la fabricación de los lentes de contacto prescritos.




Teléfono: (506) 2272-6779 Telefax 2271-5645 Celular (506) 8367-9336 ·

Apartado Postal 5240-1000

E-mail: colegioptometristascr@costarricense.cr

Dirección: Curridabat, 50 Norte y 125 Oeste del Correo, San José, Costa Rica



www.colegiodeoptometristas.org





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