Hipotálamo Posee fibras autonomas



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Hipotálamo

  • Posee fibras AUTONOMAS (parasimpáticas), en su mayoría.

  • Mucha Vascularización: se la da el Polígono de Willis

  • Tiene 2 tipos de clasificaciones (por zonas o núcleos):

Clasificación 1 (según las funciones generales del hipotálamo):

  1. Control endocrino (hipofisis)

  2. Homeostasis (instintos de supervivencia)

  3. Comportamiento y emociones (conexión con límbico)

Clasificación 2 (según 4 zonas)

  1. Zona Pre-Óptica

- Ciclos del Sueño (fase REM y No REM)  libera GABA

- Núcleo pre-óptico med. (Dimorfico): libera gonadotropinas (LH, FSH).



  1. Zona Supra-Quiasmatica

- Núcleo Supra-óptico y para-ventricular: producen de hormonas  Vasopresina y Oxitocina  se van a almacenar en la *Neuro Hipófisis.

- Núcleo de la SED.

- Núcleo Supra-quiasmatico  Ciclos Circadianos (Reloj Biológico, dependemos de luz)


  1. Zona Tuberal

- Núcleo Ventral Mediano Saciedad Núcleo LateralApetito

- Núcleo Arqueado o Arciforme  produce Dopamina (regula la producción de las hormonas de la *Adeno-hipofisis)



  1. Zona Mamilar

- Cuerpos Mamilares: reciben info del hipocampo  hay conexión con el límbico. Y mandan la info al núcleo anterior del tálamo

- Su función va ser la somatización de las emociones (enrojecimiento de la cara).



*Hipófisis

1. Neuro Hipófisis (o sistema magno celular): es posterior. Se comunica con el hipotálamo por medio de los axones del núcleo supra-óptico y para-ventricular ( a estos axones se les llama Tallo de la Hipofisis)

2. Adeno Hipófisis (o sistema parvo celular): se comunica con el hipotálamo a través del sistema Porta Hipofisiario (a través de factores liberadores o inhibitorios). Posee:

  • Células alfa (acidofilas)producen prolactina (leche) y hormona del crecimiento

  • Células beta (basófilas)  producen ACTH, TSH, FSH (en el hombre produce algo y en la mujer otra cosa), LH (hombre – mujer).

*El hipotálamo es el encargado de estimular a la hipófisis:

  • BioFitBack Negativo: es la regulación negativa del hipotálamo hacia la hipófisis, la hace el Núcleo Arqueado y el Núcleo Pre-ópticoSi esta bajita la hormona en el cuerpo, el hipotálamo la estimula para que aumente (y viceversa).

  • PORTA HIPOFISIARIO (venas unidas a venas)

*Todas las regiones hacen conexión con el hipotálamo (ppalmente fibras autónomas)

*Glándula Pineal

  • Le da la VELOCIDAD al reloj biológico

  • Se calcifica a los 16 años y se ve como un punto blanco (tumor)

  • Tiene conexiones parasimpáticas

  • No tiene barrera hemato-encefalica

Corteza Cerebral

Recibe aferencias del Tálamo. Y posee 3 tipos de fibras de conexión:



  • Fibras de Asociación: conectan dentro del mismo hemisferio

  • Fibras Comisurales: conectan un hemisferio con el otro.

  • Fibras de Proyección: conectan la corteza con el tallo y medula.

Lóbulo Frontal (motor)

  1. Giro pre-central: está el Área 4 (motor primario)

  2. Giros frontales: Área 6 y 8 (motor secundario)  aprendizaje del movimiento.

  3. Aferencias: vienen del Tálamo (núcleo ventral anterior y lateral), también de las áreas 6 y 8, y de las 3, 1, 2 (pal área 4) y área 4 (para las 6 y 8).

Corteza Pre-Frontal

Giros pre frontales: áreas 9, 10, 11 y 12 Juicio y Razón (Personalidad).

Aferencias: vienen del tálamo. TODAS las cortezas llevan info al pre-frontal.

Lóbulo Parietal (sensitivo)

  1. Giro Post-central: áreas 3 (recibe propiocepcion), 1 (fibras lentas, C), 2 (Fibras rápidas, Adelta)  sensitivas primarias.

  2. Giros parietales: áreas 5 y 7 (sensitivas secundarias).

  3. Aferencias: vienen del tálamo. También del Trigémino (info sensitiva de la cara) y lemnisco medio (info sensitiva del resto del cuerpo).

Lóbulo Temporal (audición)

  • Giro de Heschel: áreas 41 y 42 (auditivas primarias  Brodman)

  • Giros temporales: áreas 21 y 22 (auditivas secundarias).

  • Aferencias: vienen del Tálamo (cuerpo geniculado medial)

Lóbulo Occipital (visión)

  • Cisura Calcarina: Área 17 o V1 (primaria en visión)

  • Áreas secundarias: áreas 18 y 19 (V2, V3, V4, V5)  Se van a 2 corrientes: occipito-temporal (parvas, V4) y occipito-parietal (magnas, V5).

  • Aferencias: Tálamo (cuerpo geniculado lateral)

Lenguaje

Broca

Wernicke

Giro frontal inferior

Giro supra-óptico y angular

Áreas 44 y 45

Áreas 40, 39, 22

Escritura

Lectura

Aferencias: vienen de Wernicke

Afr.: vienen de toda la corteza

Hemisferio  Izquierdo (lob. Frontal)

Hemisferio  Izquierdo (lob. Temporal)

Da la Respuesta (hablar)

Interpreta todo (pensar)

*Las dos áreas están conectadas entre sí, con el  Fascículo Arqueado (o Arcuato)

Lóbulo Ínsula (gusto y olfato)

  1. GustoÁrea 43 (reúne las fibras del tracto Solitario)

  2. OlfatoÁrea 34 (Uncus)

Estas dos áreas están conectadas y llevan la info hasta la ínsula Hipotálamo. Este envía la información como simpática o parasimpática (sistema autónomo).

Daños en Áreas Primarias y Secundarias

  1. Síndrome de moto neurona superior: daño del área 4

  2. Apraxia: daño de las áreas pre-motoras  6 y 8

  3. Síndrome pre-frontal: daño en el lóbulo pre-frontal, se altera el comportamiento, hay: Tics (Gilles de la Tourrette), coprolalia (vulgaridades)  Paciente DESINHIBIDO.

  4. Heminegligencia: daño en el hemisferio derecho  no va reconocer su lado izquierdo (dibuja y se viste únicamente su lado derecho)

  5. Agnosia Táctil: daño en el área 5 y 7, no reconoce lo que toca.

  6. Sordera: daño en el área 41 y 42.

  7. Agnosia auditiva: daño en el área 21 y 22 (áreas de interpretación de lo escuchado)

  8. Hemianopsia homónima: daño en el área 17 o V1 (daño en la cisura)

  9. Aquinetopsia: daño en V5 (corriente occipito-parietal)  simultagnosia.

  10. Acromatopsia: daño en V4 (corriente occipito-temporal)

  11. Prosofagnosia: no reconoce familiares (daño en V5)

  12. Lesión en ínsula: daño del sistema autónomo (olfato y gusto)

Sistema Límbico

Núcleo Acumbens: de acá se generan las reacciones frente alguna emoción (movimientos emocionales, como la expresión facial)

Funciones

  • Conducta emocional

  • Memoria

  • Reacciones de lucha y huida (preservación de la especie)

  • Conducta sexual y Motivación

Estrías Olfatorias

  • Estría olfatoria lateral: llega al lóbulo temporal (Uncus: conecta con el límbico)

  • Estría olfatoria medial: llega al área Septal (conecta con el límbico)

Formación Hipocampica

  1. Giro Dentado

  2. Subiculo

  3. Hipocampo:

    • Se divide en: Cuerpos de Amón 1, 2, 3, 4 (CA1)  sus células tienen diferente resistencia a la hipoxia (Poreso cuando hay hipoxia se pierde la memoria, pero NO toda la memoria)

    • Almacena la MEMORIA A CORTO PLAZO

Vías aferentes: todas las cortezas deben llevar info al hipocampo (para poder Recordar  lo olido, lo visto, lo escuchado, lo tocado).

Vía eferente: la info del hipocampo sale por el fornix, y luego la lleva por dos fibras:

  • Pre-comisurales: llevan la info al área SeptalExpresión facial

  • Post-comisurales: llevan la info a los cuerpos mamilaresSomatización

Memoria (Neo-corteza)

  1. Declarativa (o explicita): A corto plazo (hipocampo) y largo plazo (Wernicke)



  1. No declarativa (o implícita)aprendizaje y habilidades. Hay 4 tipos:

  • Procedimental (habilidad): se guarda en el cuerpo estriado.

  • Imprimación: se guarda en la neo-corteza

  • Asociativa: emociones (se guardan en la amígdala), musculos (cerebelo)

  • No asociativa (hábitos): se guarda en la corteza.

Amígdala (Núcleo Amigdaloide)

  1. Esta conectada con el Tallo cerebral y con la corteza pre-frontal (y con las demás cortezas también)



  1. Eferencias:

  • Vía de la estría terminal: lleva info hacia el hipotálamo y área Septal

  • Vía amigdalo fugal ventral: lleva info a la corteza y cuerpo estriado



  1. Funciones:

  • Conducta emocional y alimenticia, Expresión facial, Reaccion de despertarse, Actividad sexual, Actividad motora (Rxn de huida), memoria de las emociones.

  • Controlada por serotonina

Área Septal

  1. Se divide en: Septum Pelucidum y Septum Verum (conexión con hipotálamo)

  • Acetil Colina



  1. Funciones:

  • Consumo de agua (conexión con hipotálamo)

  • Aprendizaje (Acetil colina)

  • Efecto de RECOMPENSA (positiva)


Formación Reticular

Es un conjunto de núcleos, ubicados en el tallo y se extienden hasta el tálamo.

Funciónes: PRE-MOTOR y VIGILIA. Cada núcleo se da dividir en 2 regiones:

  1. Sistema reticular Caudal (tallo): núcleos pre-motores

  2. Sistema reticular Rostral (tálamo): SARAalerta y vigilia

Núcleos

Parte Caudal

Parte Rostral

Núcleos del RAFESerotonina

Modula el dolor (liberando endorfinas)  Medula

Estado de Alerta y Vigilia (- serotonina = + sueño, depresión y bipolaridad)

N. Paramedianos

Pre motores  con Cerebelo

-------

N. MedialesAch

Pre motores  con Medula

Estado de Alerta y vigilia

N. Laterales

Pre motor  Núcleos Rojos

Estado de Alerta y vigilia

Neurotransmisores que modulan el Sistema Reticular

1.Acetil Colinase produce en:


Coordinación de la marcha
Núcleo Pedúnculo Pontino: caudal

  • Núcleo tegmentario dorsal: rostral


Mandan la dopamina al sistema límbico, corteza pre-frontal y al cuerpo estriado
2.Dopaminamodula lo motor del sistema extra-piramidal (lo involuntario)

  • Sustancia Nigra

  • Núcleo Tegmentario Ventral




    • Caudal  sirve para el SIMPATICO (post-ganglionar)

    • Rostral  vigilia y alerta.
    3.Noradrenalina

  • Locus Ceruleus

  • Núcleo Tegmentario Lateral

4.Serotonina: producida en los núcleos del RAFE.

Función fundamental de cada neurotransmisor



  1. Motor Somático: Acetil Colina

  2. Sensitivo: Serotonina

  3. Motor Visceral: Ach (parasimpático), Norad. (simpático). 2 grupos (Núcleos):

  • Grupo medial (Ach): es inspiratorio disminuye la presión

  • Grupo Lateral (Norad.): es espiratorioaumenta la presión

Sistema Reticular: SUEÑO

  • Estar dormidoGABA circulando y muy poco del resto de neurotransmisores.

  • Funciones del Sueño: crecer, temperatura, consolidar memoria. Tiene 2 fases:

Fase No REM (ondas lentas)

Fase REM o MOR (sueño paradójico)

1. No hay movimientos oculares rápidos

2. Disminuye la frecuencia cardiaca y respiratoria.

3. Es el 80% del tiempo.

4. Difícil de despertar



- El cerebro esta corticalmente IGUAL a que si estuviera en vigilia.

- Hay descanso, sueños, erecciones, movimientos oculares rápidos, Fácil despertar

- Aumenta la frecuencia cardiaca y Resp.

- Es el 20% del tiempo dormido.

-Circulación de neurotransmisores (GLICINA)

- Hipotonía

- Solo el Sistema Límbico está ACTIVO

- Corteza Pre-frontal  inactiva.



Ritmos (ondas cerebrales)

  • Delta: en el feto (El feto siempre está en sueño REM)


Nos mantenemos entre estas dos etapas
Theta: en el neonato

  • Beta: estado de alerta  adulto (ojos abiertos)

  • Alfa: no alerta  adulto (ojos cerrados)

Al cerrar los ojos entramos a la etapa alfa, luego pasamos a los estadios del sueño1, 2, 3 y 4, hasta llegar al sueño No REM, luego pasar al REM, luego al No REM

  • Estadío 1: SOMNOLENCIA

  • Estadío 2: SUEÑO LIGERO

  • Estadío 3 y 4: SUEÑO MODERADO – Sueño PROFUNDO

Vías Medulares Ascendentes

Tipos de fibras que suben (aferencias) hacia el tálamo y luego a la corteza:

  • A alfa: movimiento muscular (mucha mielina)

  • A beta: propiocepcion.

  • A gamma: son intrafusales.

  • A delta: primer dolor (muy rápidas) Dolor Agudo

  • B: autónomas

  • C: dolor y temperatura (muy lentas)  Dolor Crónico

  • Meissner, Paccini, Ruffini, Krause

A. Vía de la Propiocepcion Inconsciente (ipsilateral)

1. Receptores: órgano tendinoso de Golgi y husos musculares.

2. Se llevan la info al Ganglio Raquídeoes la 1era neurona

3. Asta posterior (zona de Lissauer o Rexed)


2nda neurona
4. Núcleo de Clark: las fibras se van como dos fascículos o cordones:

  • Espino cerebeloso dorsal: ingresa al paleo-cerebelo

  • Espino cerebeloso ventral (no Clark): ingresa al paleo-cerebelo

B. Vía de la Propiocepcion Consiente (ipsilateral)

1. Receptores: órgano tendinoso de Golgi y husos musculares

2. Se llevan la info al Ganglio Raquídeoes la 1era neurona


Lemnisco medio (también viaja el tacto discriminativo y la vibración)
3. Asta posterior (Lissauer)  Cordón posterior, tiene 2 fascículos:


2nda neurona
Gracilis (de T6 pa abajo)

  • Cunneatus (T6 arriba)

4. Lleva la info al Tálamo (a dos núcleos):

  • Ventral postero-medial: recibe la sensibilidad de la cara (trigémino)

  • Ventral postero-lateral: recibe la sens. del resto del cuerpo (lemnisco medio)

5. La info termina llegando a la Corteza 3, 1, 2

C. Vía del Dolor y temperatura (contralateral)

1. Receptor: Nociceptores, Ruffini (calor) y Krause (frio)

2. Se llevan la info al Ganglio Raquídeo es la 1era neurona

3. Llega a la Medula y sube por el Fascículo Espinotalamico Lateral. 2 Tipos de fibras:

  • A delta: llegan más rápido a la corteza.

  • C: llegan más lento a la corteza, y hacen conexión con el límbico y el sistema reticular  esto genera una respuesta emocional frente al dolor.

4. Llevan la info al Tálamo  corteza 3, 1, 2  conecta con el pre frontal (para dar una reaccion “personal” frente al dolor)

Tipos de Dolores

Visceral (duele “todo”)

Referido

Irradiado

- Viaja por el simpático y el parasimpático (vago)

- La fibra sufre una distención o necrosis  conecta con el límbico.



-Es a distancia:

Duele en otra parte donde no fue la lesión.

(No se compromete el dermatoma especifico)


-Se compromete solo el dermatoma especifico

 Duele en el punto de la lesión.



D. Vía del Tacto y la Presión (contralateral)

1. Receptor: Meissner (tacto) y paccini (presión).

2. Se llevan la info al Ganglio Raquídeoes la 1era neurona



3. Llega a la Medula y sube por el Fascículo Espinotalamico Anterior.

4. Llevan la info al Tálamo  corteza 3, 1, 2.

Vías Medulares Descendentes

Inician en el SN y llega hasta la medula (Asta anterior)  vías motoras

  • Arco reflejo complejo: moviliza varios segmentos (3 o mas)

  • Arco reflejo simple: moviliza un solo segmento.

  • Vía Piramidal (contralateral)

1. Inicia en el área 4 (la cual recibió aferencias de la 3, 1, 2 y de la 6 - 8)

2. Capsula interna

3. Pedúnculo Cerebral (por 2 fascículos):


  • Fascículo cortico nuclear: la info va a los núcleos de los pares craneales.

  • Fascículo cortico espinal: sigue bajando la info.

4. Rodetes

5. Bulbo: pirámides (Acá el fascículo cortico espinal hace la  decusacion piramidal)



6. Asta Anterior

Otras Vías

Vía Descendente

Ruta

Función

Micción y control Vesical (vejiga)


Llenar la vejiga, con el simpático: relaja el Detrusor y contrae el esfínter interno.

  • Núcleo de Onuf (somático): contrae el esfínter externo, para NO orinar.

Vaciar la vejiga (micción), con el parasimpático: contrae el Detrusor y relaja el esfínter interno.

  • Onuf: relaja el esfínter externo, para orinar.

Fascículo Rubro espinal (contralateral)

Núcleo Rojo  Asta Anterior

FLEXION

Vestíbulo Espinal lateral (ipsilateral)

Asta Anterior

EXTENSION y equilibrio

Vestíbulo Espinal medial

Solo va a la cabeza

Movimiento cervical (cabeza)

Fascículo Retículo Espinal

Conecta asta anterior con asta posterior

REFLEJOS

Fascículo Tecto Espinal

Coliculo cuadrigemino superior

Óculo Cefalogiro

Autónoma descendente

Parasimpático: va al tallo y al sacro

Simpático: toraco-lumbar (asta laterales)

-------

Sistema Autónomo

Regulado por el hipotálamo. Se va dividir en dos:

Parasimpático (acetil colina)

  • Disminuye la actividad corporal (como la frecuencia cardiaca y respiratoria)

  • Tubo digestivo (trabaja con el sistema entérico): el parasimpático activa el Peristaltismo (proceso de digestión)

Simpático (norad, dopa, adrenalina)

  • Aumenta la actividad corporal (FC y FR).

  • El simpático se va por medio de 4 plexos:

1. Plexo Aórtico (torácico)  T2, T3, T4, T5.

  • Esta a nivel del Callao Aórtico, las fibras simpáticas se unen con el vago:

  • Vago derecho: es posterior al esófago. Crea el nervio laríngeo recurrente derecho  cuerdas vocales

  • Vago izquierdo: es anterior al esófago. Crea el nervio laríngeo recurrente

2. Plexo Celiaco (abdominal)

  • Esta a nivel de T12, y posee 3 nervios muy importantes:

  • Esplacnico Mayor, Menor, Imo: los 3 son los SIMPÁTICOS del plexo.

  • Ganglio celiaco derecho: acá llega el vago derecho, va ser lo PARASIMPATICO de este plexo abdominal.

  • A los dos ganglios: también les llega el nervio FRENICO  esto nos explica el dolor referido.

3. Plexo Hipogástrico (pelvis)

  • Región superior: esta en el promontorio (L5 y S1)

-Nervios Esplacnicos lumbares (L1, L2, L3): son simpáticos (eyaculación)

-Nervios Esplacnicos pélvicos (S2, S3, S4): son parasimpáticos (erección, erectores de Eckar)

  • Región inferior: enmallado de los Esplacnicos lumbares y pélvicos, que llegan hasta las viseras  simpático y parasimpáticos

4. Plexo Carotideo: cara

Vascularización Cerebral

Sistema Carotideo Interno (posee 4 segmentos)  a la altura del cartílago tiroides

  1. Cervical: no tiene ramas colaterales

Intra-petroso: acá esta el sifón carotideo y el agujero lacerado  Arterias petrosas.

  1. Intra-cavernoso: acá va estar en el Seno cavernoso, el cual va tener:

- Pares Craneales 6, 3, 4, V1, V2 (ppalmente el 6).

- Arterias Hipofisiarias: Superior: Adeno hipofisis, inferior: neuro hipofisis.

- Arteria oftálmica (es la rama colateral más importante): va pegada al nervio óptico. Genera ramas en la orbita (15 ramas), las ppales son:


  • A. Central de la retina (va en la mitad del nervio óptico)

  • A. Nasal (esta se anastomosa con la arteria angular de la arteria Facial). Esta es la conexión del sistema carotideo interno con el carotideo externo  se le llama “Shunts” (uniones de arterias o venas).



  1. Supra Clinoideo (Cerebral): acá finaliza la carótida interna. Posee 4 ramas:

a) Coroidea Anterior (es terminal)

  • Forma el plexo coroideo (LCR) de los ventrículos LATERALES.

  • Vasculariza a: amígdala, uncus, hipocampo, tálamo rostral, mesencéfalo superior.

b) Cerebral Anterior (es terminal)

Vasculariza a: cuerpo estriado (arteria recurrente de Heubner) y corteza pre-frontal

c) Cerebral Media (es terminal)es la MÁS importante, porque esta ubicada en toda la cara lateral (en la cisura de Silvio) tiene 4 ramas:

  • M1 (esfenoidal): va al cuerpo estriado y al globo pálido (su daño  da corea)

  • M2 (insular): lóbulo de la ínsula.

  • M3 (opercular o superior): Vasculariza a BROCA

  • M4 (cortical o inferior): Vasculariza a WERNICKE

d) Comunicante Posterior (es terminal)

  • Polígono de Willis: une los dos sistemas vasculares, Anterior + Posterior, la cerebral media NO hace parte del polígono.

Arteria Subclavia

Salen las  Arterias vertebrales (C6), pasan por el Atlas, por el triangulo de Tillous y por el agujero magno. Las vertebrales crean 3 ramas (en el bulbo anterior):



  • Espinales Posteriores (2)

  • Espinal Anterior (1)  medula espinal.

  • Cerebelosa postero-inferior (PICA)  bulbo y cerebelo (NEO).

Arteria Basilar

Se unen las dos vertebrales y forman la basilar, en la cara anterior del puente. Da muchas ramas:

  • Arterias Circunferenciales: puente

  • A. Laberíntica: oído interno

  • A. Cerebelosa Superior: es colateral.

  • A. Cerebral Posterior (2): es terminal. Y vasculariza a la Cisura Calcarina.


Daños en las Arterias

1. Isquemia Cerebral Transitoria: baja el flujo sanguíneo, pero no daña el cerebro.

2. Aneurisma o compresión en la región del seno cavernoso: se daña el nervio 6, parálisis del recto lateral

3. Lesión en la región peri-orbitaria: da meningitis, es un problema grave.

4. Lesión de la coroidea anterior: anosmia, hemianopsia homónima, amnesia, hiperfagia (por la amígdala)

5. Lesión de la cerebral anterior: daño del pre frontal (Desinhibición) y parálisis de miembros inferiores contralaterales.

6. Infarto Lagunal: son pequeños infartos en la zona de M1, no tiene ningún síntoma ya que hay más arterias que siguen vascularizando la zona.

7. Lesión de la cerebral media (Izquierda): afasia de Wernicke: daño en M4, afasia de Broca: daño en M3. Afasia mixta: daño de M2 (Broca + Wernicke)

8. Sindrome Talamico: daño de la arteria comunicante posterior

9. Sindrome de Wallenberg (bulbo lateral): se daña la PICA

10. Lesión Basilar: hipoacusia. Ceguera cortical (cuando compromete las 2 arterias cerebrales posteriores)

11. Accidente cerebro-vascular (o “Stroke”, es muy común)  da por isquemia o por una hemorragia (aneurismas que se rompen).

12. Aneurismas que se rompen: principalmente se dan en la región anterior, es muy común que se den en la comunicante anterior y en la cerebral media.

Conceptos

  • Áreas motoras y lenguaje: están en el hemisferio izquierdo (Dominante)

  • Áreas Sensitivas: están en el hemisferio derecho (No dominante).

  • Contenido emocional del lenguaje (Prosodia): está en el hemisferio derecho.

  • Áreas secundarias (o hetero-modales): son más grandes e importantes, ya que se encargan de la interpretación de: lo visto, lo escuchado, etc. (se toma conciencia de las cosas).

  • Células Piramidales: son las principales en la Corteza cerebral.

  • Arqui corteza: está en el hipocampo

  • Paleo corteza: está en la región piriforme (olfato)

  • Neo corteza: está en el resto de regiones (la mayoría de la corteza)

Correlaciones Clínicas

Diabetes Insípida: daño de la neuro-hipofisis (hay déficit de vasopresina)  genera poliuria + polifagia + polidipsia

Lesión de la hipofisis: compresión del Seno Cavernoso (afecta al 6 par y la carótida interna, también a V1, V2, 3 y 4 pares). O comprime el quiasma (si crece hacia arriba).

Perdida del Apetito: daño en el núcleo lateral (es mucho más común).

Perdida de la Saciedad: daño en el núcleo ventral mediano.

Dis-prosodia: daño en el hemisferio derecho (no dominante)

Síndrome de Kluver-Bucy: lesión bilateral del lóbulo temporal, se daña la AMIGDALA y la formación Hipocampica. Síntomas: agnosia visual, hiperoralidad, hipersexualidad, falta de respuesta emocional, aumento del apetito, déficit de memoria.

Síndrome de Wernick-Korsacoff: déficit de vitamina B1 (por alto consumo de alcohol) se daña los núcleos talamicos dorso-medial y línea media, cuerpo mamilar y lóbulo frontal. Síntomas: amnesia y confabulación.

Epilepsia del lóbulo temporal: daño del hipocampo, corteza entorrinal y amígdala. Síntomas: alucinaciones (auditivas, visuales, olfatorias, gusto), movimientos de masticación, amnesia.

Síndrome de Dolor Talamico (Déjerine-Roussy): daño de los núcleos posteriores del tálamo  al paciente le duele todo lo que toca con su hemicuerpo.

Sindrome de Brown-Sequard (Hemiseccion medular): daño de los 3 cordones de la mitad de la medula: Síntomas ipsilaterales perdida de propiocepcion consciente, tacto discriminativo y vibración. Síntomas contralaterales  perdida del tacto y presión, dolor y temperatura.

Parálisis supra nuclear progresiva: perdida de la Ach caudal (mala coordinación al caminar), el paciente esta en alerta (por tener el rostral bueno)

Parálisis del sueño: esta inactivo el caudal  esta activo el rostral (esta despierto pero no se mueve)

Sonámbulo: esta inactivo el rostral  esta activo el caudal (se mueve pero no esta despierto)

Catalepsia: disminución de los niveles de neurotransmisores  pte parece muerto.

Esquizofrenia: déficit de dopamina  no podrá actuar el Pre-frontal (juicio)

Galactorrea: efecto secundario de la dopamina exógena.

Narcolepsia: trastorno del sueño que causa somnolencia (reducción de la hipo creatina)

Orexinas (o hipocreatina): son Neuropeptidos (trabajan como neurotransmisores)

Tipos de Respiración (en lesiones):

  • Cheyne- Stokes: daño mesensefalico

  • Hiperventilación: daño pontico

  • Respiración atáxica (fase agónica): daño bulbar

Plejia: si se llega afectar el núcleo de Onuf, el paciente se orina sin darse cuenta.

Decorticacion: actúa el rubro espinal  hay flexión anormal

Descerebración: actúa el vestíbulo espinal lateral  hay extensión anormal

Sindrome de motoneurona inferior: daño del asta anterior de la medula

Sindrome de Horner: daño de fibras simpáticas.

Disfonía Cardiaca: cuando se daña el vago izquierdo (se afectan las cuerdas v), ya que el vago izquierdo esta mas cerca del corazón.

EEG (mide la actividad cerebral) electroencefalograma: sirve para ver los ritmos u ondas cerebrales.

IMAGENES


    • Arteria Cerebral Anterior

    • Arteria Cerebral Media

    • Arteria Cerebral Posterior



Lateral

Inferior

Medial



Cerebral Anterior



Cerebral Media







Coroidea Anterior

Cerebral Posterior

Cerebral Posterior



Corte Coronal


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