Complejo y requiere un manejo multidisciplinario


Comorbilidades asociadas a TCA



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Comorbilidades asociadas a TCA:

  • Trastornos de ansiedad.

  • Trastornos de uso de sustancias.

  • Depresión.

  • TP limítrofe.

Las bulímicas tienden a ser más impulsivas y desordenadas, pueden tener problemas por abuso de sustancias. Las anoréxicas son más estructuradas, rígidas y planificadoras, pueden ser muy destacadas (ej. ser el primer promedio de su clase).

  1. Diagnóstico Diferencial:

EL diagnóstico diferencial es amplio. Hay que contemplar todas las enfermedades que den pérdida de peso, u otros síntomas como astenia y adinamia. Pensar que todo adolescente que llega con pérdida de peso es un TCA es un error grave, hay que descartar todas las posibilidades primero.

Caso:“Kenyi”, una muchacha cuyos padres se habían separado y había terminado con el novio y se presentó con pérdida de peso. Se pensó en depresión y anorexia. Terminó en la UCI, con sonda nasogástricay tenía un tumor cerebral, por eso no comía ni hablaba. Había estado internada en el HCG, le habían hecho un TAC pero nadie le había visto el tumor.No era un TCA!

La anorexia puede ser un síntoma de muchas enfermedades. Las enfermedades en psiquiatría son diagnósticos de descarte.


  • Enfermedades somáticas:

    1. Gastrointestinales:

      • Síndrome malabsorción

      • EII (Crohn, CUCI)

      • Acalasia

    2. Endocrinas:

      • Hipertiroidismo

      • Diabetes mellitus

      • Enfermedad de Addison

      • Hipopituitarismo

    3. Neurológicas:

      • Tumores del SNC

    4. Reumáticas

      • Enfermedades del tejido conectivo.

    5. Cáncer!

  • Infecciones:

    1. VIH / TB / Diarreas

  • Otros trastornos mentales:

    1. Depresión

    2. Esquizofrenia (delirios de comida contaminada, entre otros)

  • Otros:

    1. Síndrome KleineLevin (en mujeres, tienen alta ingesta de alimentos, hipersexualidad e hipersomnolencia)

    2. Síndrome PraderWilli






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