Complejo y requiere un manejo multidisciplinario


SCOFF: Consiste en 5 preguntas rápidas que pueden tener buena sensibilidad



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SCOFF:

Consiste en 5 preguntas rápidas que pueden tener buena sensibilidad para screening de TCA.No es tan específico y no es diagnóstico.



  • Consiste en 5 preguntas dicotómicas (Sí/No) que valoran la pérdida de control sobre la ingesta, las purgas e insatisfacción corporal.

  • El rango de puntuación oscila de 0 a 5 puntos (No=0 y Sí=1), una puntuación total de 2 o más puntos identifica personas de riesgo de TCA.

  • La sensibilidad en Anorexia y Bulimia Nerviosa es del 100%; mientras que la especificidad para Anorexia es del 85% y para Bulimia del 80%.

  • Tasa de falsos positivos: 7,3% para Anorexia y 8% para Bulimia.

Las preguntas:

  1. ¿Tiene la sensación de estar enfermo/a porque siente el estómago tan lleno que le resulta incómodo? Si/ no

  2. ¿Está preocupado porque siente que tiene que controlar cuanto come? Si/no

  3. ¿Ha perdido recientemente más de 6 kg en un período de tres meses? Si/ no

  4. ¿Cree que está gordo/a aunque otros digan que está demasiado/a delgado/a? Si/no

  5. ¿Diría que la comida domina su vida? Si/ no

Esta última es de las más importantes para detectar el trastorno.


Papel de la Atención primaria:

Detección y diagnóstico:



  • Revisiones anuales peso y talla. (Muy importantes en niños las curvas de crecimiento!)

  • Historia clínica

    1. Padecimiento actual / Antecedentes.

    2. Dinámica familiar.

  • Buscar inconsistencias

    1. Las mujeres con trastornos de alimentación tienden a ser muy mentirosas, contradictorias en la historia y no dan discursos verídicos.

    2. Verificar lahistoria con los papás.

  • Patrón de preocupación excesiva por el peso y la talla.

  • Uso de dietas inadecuadas.

  • Pérdida de peso.

  • Confirmar cambios en el IMC y plotearlo.

  • La mayoría de adolescentes tienen algún tipo de insatisfacción con su cuerpo.




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